|
Понятие радикулит (от лат. radicula — «корешок») включает целую группу заболеваний, для которых характерно поражение корешков спинного мозга. Строго говоря, радикулит относится к нервным заболеваниям, и его лечение находится в ведении невропатологов (неврологов) и нейрохирургов. Радикулиты разделяют на первичные и вторичные — в зависимости оттого, что стало причиной заболевания.
К первичным относятся достаточно редко встречающиеся инфекционные и токсические радикулиты. Инфекционные радикулиты возникают в связи с наличием в организме болезнетворных микроорганизмов. Причиной токсического радикулита может стать интоксикация тяжелыми металлами, промышленными ядами и даже обычным алкоголем при его неумеренном употреблении.
Причиной вторичных, или симптоматических, радикулитов является поражение корешков, обусловленное патологией окружающих тканей, и в первую очередь — тканей позвоночника.
По характеру течения радикулиты бывают острыми и хроническими. А в зависимости от локализации их подразделяют на шейные, шейно-грудные, грудные и пояснично-крестцовые.
Шейный радикулит обусловлен поражением одного или нескольких из четырех верхних шейных корешков. Он редко бывает первичным, чаще возникает как следствие какого-нибудь поражения позвоночника.
Обычно шейный радикулит проявляется болями, расстройством чувствительности в задней части головы, затылке и плечах. Первые атаки болезни характеризуются болью в шее, напряжением шейных мышц, выпрямлением шейного изгиба позвоночника и фиксированием головы в вынужденном положении.
Иногда боль распространяется в лопатку, руку или переднюю, поверхность грудной клетки (это указывает на вероятность существования грыжи диска). Она обостряется по ночам, и многие больные вынуждены проводить бессонные часы, «укачивая» пораженную руку. Иногда боль несколько утихает, если руку заложить за голову. Шейно-грудной радикулит. Основным его симптомом является боль, которая распространяется по наружной или внутренней поверхности руки. Интенсивность ее может меняться. Иногда заболевание приводит к расстройству чувствительности рук. Также при шейно-грудном радикулите некоторые мышцы могут оказаться в состоянии рефлекторного сокращения и напряжения. В этом случае голова больного будет постоянно наклонена вперед и в сторону. Определив наличие такого синдрома, невропатолог обезболивает пораженную мышцу, и больной избавляется от вынужденного положения головы.
Грудной радикулит изолированно встречается чрезвычайно редко. Сначала он проявляется, как межреберная невралгия: появляются односторонние или двусторонние опоясывающие боли на уровне грудной клетки или живота. Но, так как боли в этой области могут возникать и при заболеваниях органов грудной клетки и брюшной полости, о самостоятельной постановке диагноза здесь речи идти не может — нужно обратиться к врачу, который проведет ряд дополнительных исследований.
Пояснично-крестцовый радикулит. Это наиболее распространенная, а потому заслуживающая особого внимания форма радикулита.
Среди причин, провоцирующих возникновение пояснично-крестцового радикулита или его обострения, преобладают простуды и травмы. Причем к травматическому фактору относится и перенапряжение, связанное с поднятием тяжестей и совершением резких, неосторожных движений. Особенно важно беречься этого, если занятия физическим трудом или физкультурой до сих пор были непривычны или прерывались на некоторое продолжительное время.
В большинстве случаев заболевание протекает хронически, то есть характеризуется повторяющимся течением с частыми или редкими обострениями.
Наиболее ярким симптомом пояснично-крестцового радикулита является болевой синдром. Как правило, боль локализуется с одной стороны поясницы и отдает в ягодицу, голень, а иногда и в стопу (чаще — по наружному краю). Она ощущается постоянно, усиливаясь во время движения, а также при кашле, чихании, дефекации. Иногда боль настолько сильна, что из-за нее нарушается сон и пропадает аппетит. При тяжелых формах боль не позволяет человеку ходить и даже лишает его возможности свободно менять положение тела, находясь в постели. Типичная вынужденная поза при пояснично-крестцовом радикулите — лежа на здоровой стороне и согнув в колене находящуюся сверху ногу. Когда больному нужно что-то поднять с пола, ему приходится приседать на корточки, стараясь не производить никаких движений спиной. Даже такие простые действия, как завязывание шнурков на ботинках, превращаются в тяжелое испытание. Находясь в вертикальном положении, больной старается уменьшить нагрузку на больную сторону: сидит, опираясь руками на сидение и отводя туловище назад и в здоровую сторону; стоит на здоровой ноге, лишь слегка опираясь на носок больной ноги.
Осмотр больного показывает, что длинные мышцы спины, идущие вдоль позвоночника, напряжены, физиологический изгиб поясницы (поясничный лордоз), хорошо заметный у всех здоровых людей, сглажен, а движения позвоночника (особенно назад и вперед) ограничены. В то же время ягодичные и икроножные мышцы при пояснично - крестцовом радикулите словно «худеют», они выглядят «обессиленными», буквально провисают под кожей. На самом деле, мышцы не атрофируются, и сила их никуда не пропадает, а снижение мышечной активности обусловлено болевым синдромом.
У многих больных пояснично-крестцовым радикулитом отмечается повышенная чувствительность к холоду: они кутаются в теплые вещи, ложась в постель, просят накрыть их вторым одеялом и т. д. Часто отмечается незначительное повышение температуры — до 37,2-37,4 "С.
При значительном сдавлении спинномозгового корешка может развиться парез стопы. При таком расстройстве стопу невозможно приподнять кверху, и человек вынужден ходить, высоко поднимая всю больную ногу. Это называется «петушиной походкой». Парез — опасное осложнение: если вовремя не получить квалифицированной медицинской помощи, состояние может стать необратимым, и стопа навсегда останется повисшей.
Симптомы пояснично-крестцового радикулита, как правило, настолько красноречивы, что необходимость в сложных диагностических исследованиях не возникает. Но при настойчивых, длительно не проходящих, плохо поддающихся лечению болях (особенно если они переходят на другую сторону спины) следует провести тщательное обследование органов брюшной полости: желудка, почек, кишечника. Кроме того, в случае такого «упорного радикулита» женщине необходима консультация гинеколога, а мужчине (особенно в пожилом возрасте) — уролога.
Безусловно, лечить пояснично-крестцовый радикулит разумнее всего под руководством специалиста — врача-невропатолога. Но не стану лицемерить. Печальный опыт показывает, что рассуждения о том, что двери в кабинет специалиста всегда открыты для пациента, а за ними больного ждут внимание, забота, комплексная диагностика и грамотное лечение, на сегодняшний день относятся, скорее, к области фантастики. Далеко не каждая районная поликлиника может похвастаться полностью укомплектованным штатом. А битва за номерок к специалисту достойна кисти художника-баталиста. Иногда мне так хочется поинтересоваться у моих пишущих коллег, призывающих в книжках не давать никаких практических рекомендаций, как они себе представляют самочувствие больного человека, с шести утра стоящего у порога поликлиники, чтобы зубами вырвать «пропуск» в кабинет специалиста, или просто вынужденного часами ожидать приема «в порядке общей очереди». Конечно, можно посылать всех в коммерческие медицинские центры. Но тогда возникает другой вопрос: а у многих больных хватит средств на такую роскошь? Сомневаюсь. Поэтому я стараюсь по возможности познакомить не только своих пациентов, но и читателей с самыми простыми и доступными средствами, способными хотя бы облегчить состояние при тех или иных недугах.
Итак, вернемся к пояснично-крестцовому радикулиту. При выраженном болевом синдроме больному показан постельный режим. Лежать нужно на жесткой горизонтальной поверхности (можно положить на кровать широкий фанерный щит).
Для снятия боли местно применяется сухое тепло: нагретый крупный песок или соль в холщовом мешочке, прогревание синей лампой. В кожу пояснично-крестцовой области втирают мазь с диклофенаком или финалгоном. Внутрь принимают обезболивающие препараты. Иногда лечащий врач назначает блокады. Заменить разогревающие мази можно домашними средствами, приготовленными из индийского лука.
Использование индийского лука в свежем виде
Если под рукой нет готовой настойки из растения, а кто-то из ваших близких нуждается в срочной помощи, в качестве обезболивающего средства можно использовать свежие листья или луковицы птицемлечника хвостатого.
Первый способ: сорвать зрелый лист, размять его рукой до появления млечного сока (слизи) и быстро натереть им больное место.
Второй способ: разрезать луковицу и быстро натереть срезом больное место. Натертый индийским луком участок тела укутать чем-нибудь теплым (шарфом, платком и т. п.), уложить больного в постель и хорошенько укрыть. В течение ближайших минут ему предстоит испытать довольно острые ощущения, однако на смену им придет избавление от боли, и, что немаловажно, произойдет это очень быстро.
А чтобы уберечь руки от жгучего сока растения, я рекомендую проводить процедуру в тонких резиновых или полиэтиленовых перчатках (такие обычно используют при окраске волос в домашних условиях).
Есть еще несколько вариантов использования индийского лука при радикулите.
Настойка индийского лука с касторовым маслом
Я со своей стороны хочу предложить рецепт, следуя которому, вы сможете приготовить препарат, также обладающий обезболивающим эффектом, но оказывающий более щадящее воздействие на кожу. Водочную настойку из листьев индийского лука, приготовление которой описано выше, смешать с касторовым маслом в соотношении 4:1 (на 4 части настойки 1 часть масла). Смесь взболтать и поставить на 3 часа в темное место. Применять в качестве обезболивающего, а также для профилактики радикулита — смазывать спину больного вдоль позвоночника, после чего укладывать его в постель под шерстяное одеяло не менее чем на час.
Компресс с черной редькой и индийским луком
Черная редька издавна используется русской народной медициной при самых разных заболеваниях, в том числе при радикулите, подагре и артритах различного происхождения. А в сочетании с индийским луком действие ее становится еще более эффективным. Как же приготовить компресс? Он делается по принципу слоеного пирога.
Редьку (корнеплод) очистить, обмыть и натереть на терке (или измельчить в мясорубке). Получившуюся массу распределить не слишком толстым слоем на льняной или хлопчатобумажной ткани и накрыть таким же куском ткани, затем нанести массу из измельченного индийского лука, а сверху снова положить ткань. Теперь нужно наложить эту «слоеную» повязку на больной участок тела, покрыть ее пергаментной бумагой или полиэтиленом и повязать шерстяным платком или шарфом. Такой компресс создает ощущение медленного и глубокого прогревания. Держать его нужно до тех пор, пока можно терпеть. Часто для того, чтобы боль прошла окончательно, достаточно проводить процедуру в течение 2-3 дней.
Кроме того, смесь из черной редьки и индийского лука можно использовать просто для растираний, причем не только при радикулите и заболеваниях суставов, но также при простуде.
Растирание с хреном и индийским луком
В народе говорят, что хрен редьки не слаще. Но обладают они не только одинаково забористым вкусом и запахом, но и сходным действием при некоторых заболеваниях.
Свежий корень хрена нужно натереть на мелкой терке, а листья индийского лука мелко порезать, затем смешать 2 части хрена и 1 часть индийского лука и использовать получившуюся массу для растираний при радикулите, а также при болях в суставах и мышцах.
Хрен в сочетании с индийским луком можно использовать и для приготовления целебных ванн. Для этого нужно сделать марлевый мешочек, поместить в него 50—70 г тертого хрена и половинку размятого листа индийского лука и погрузить в наполненную водой ванну. Температура воды — не выше 36-37"С, а уровень воды в ванне не должен быть выше уровня сердца. Процедуру нужно проводить перед сном. Находиться в ванне можно не дольше 10-15 минут. Курс — 5—7 сеансов.
Мазь на керосине
В стеклянной посуде смешать 250 г нерафинированного подсолнечного масла и 250 г неочищенного керосина и добавить кашицу из одного листа индийского лука. Еще раз тщательно перемешать и закрыть крышкой. Настаивать 9 дней в теплом месте, периодически помешивая. Готовой мазью растирать больные места один раз в сутки — перед сном.
|
